Новые рекомендации: семаглутид, тирзепатид и сетмеланотид — сильные рекомендации при ожирении

TOS, OMA и OAC выпустили экспертные рекомендации по медикаментозному лечению ожирения у взрослых США по методологии GRADE. Сильные рекомендации получили бупропион-налтрексон, семаглутид, тирзепатид и сетмеланотид при умеренной уверенности в доказательствах. Впервые препараты от ожирения ранжированы по силе рекомендаций в едином документе трёх организаций.

Панель из мультидисциплинарных специалистов и представителей пациентов систематизировала данные по восеми FDA-одобренным препаратам: также рассмотрены орлистат, фентермин, фентермин-топирамат и лираглутид — по ним рекомендации условные. Отдельные условные рекомендации даны для препаратов при СОАС, ХСН с сохранённой ФВ, НАЖБП/НАСГ, остеоартрите, СС-событиях и диабете 2 типа.

Продолжение лекарственной терапии на этапе поддержания веса получило сильную рекомендацию — ожирение трактуют как хроническое прогрессирующее заболевание. Ограничение: прямых сравнительных исследований препаратов мало, их признают приоритетом будущих исследований.