Финеренон снизил альбуминурию при СД1 и ХБП на 25% сильнее плацебо
N Engl J Medвыпуск PMID 41780000
Финеренон впервые показал эффект при диабетической болезни почек у взрослых с сахарным диабетом 1 типа: за 6 месяцев соотношение альбумин/креатинин мочи снизилось на 34% против 12% на плацебо — дополнительное снижение на 25%. Ранее препарат доказал пользу только при диабете 2 типа.
Фаза 3, рандомизированное исследование: 242 взрослых с СД1, ХБП (СКФ 25–90) и альбуминурией 200–5000 на фоне иАПФ или БРА. Финеренон 10–20 мг/сут в зависимости от СКФ.
Гиперкалиемия чаще на финереноне — 10,1% против 3,3%, двое отменили препарат из-за неё. СКФ на фоне финеренона упала на 2,9 мл/мин больше, но после отмены вернулась к исходной — эффект гемодинамический.
Что это значит для практики
Рассматривайте финеренон у взрослых с СД1, ХБП и альбуминурией на фоне иАПФ/БРА, контролируя калий.
Оригинальная публикация
Finerenone in Type 1 Diabetes and Chronic Kidney Disease.
Hiddo J L Heerspink, Andreas L Birkenfeld, David Z I Cherney, Helen M Colhoun, Per-Henrik Groop и др.
- Журнал
- N Engl J Med, март 2026
- PMID
- 41780000
- DOI
- 10.1056/NEJMoa2512854
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·