Предиабет по критериям WHO/IEC даёт более высокий сердечно-сосудистый риск, чем по ADA
Cardiovasc Diabetolвыпуск PMID 41776566
Предиабет повышал риск сердечно-сосудистых событий независимо от используемых критериев, но по WHO/IEC риск был выше: HR 1,23 против 1,14 по ADA. Связь со смертностью также была сильнее при критериях WHO/IEC. Менделианский анализ подтвердил причинную связь предиабета с ИБС, инфарктом и инсультом.
Данные UK Biobank: почти 279 тысяч человек без исходных сердечно-сосудистых заболеваний, наблюдение 13,5 лет. В подгруппе с МРТ сердца (2512 человек) отмечено раннее концентрическое ремоделирование левого желудочка, особенно при критериях WHO/IEC.
Менделианский анализ показывает лишь умеренные величины эффекта (например, ОШ 1,12 для инфаркта), а взаимодействия с генетической предрасположенностью не достигли значимости. Какой порог гликемии оптимален для стратификации, остаётся открытым.
Что это значит для практики
Не игнорируйте мягкую гипергликемию: предиабет по более строгим критериям WHO/IEC (глюкоза натощак от 6,1 или HbA1c от 6,0%) маркирует наибольший сердечно-сосудистый риск.
Оригинальная публикация
Prognostic stratification of cardiovascular risk and cardiac remodeling in prediabetes: a multimodal analysis comparing ADA and WHO/IEC diagnostic criteria.
Zhihao Zheng, Yanjun Song, Kongyong Cui, Jining He, Xiaohui Bian и др.
- Журнал
- Cardiovasc Diabetol, март 2026
- PMID
- 41776566
- DOI
- 10.1186/s12933-026-03123-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·