При ИБС и диабете почки лучше всего защищает HbA1c 6,5–6,9%

У пациентов с диабетом и хроническим коронарным синдромом минимальный риск снижения функции почек был при HbA1c 6,5–6,9%: отношение рисков 1,32 против группы без диабета. Жёсткий контроль ниже 6,5% повышал риск почти так же, как плохой — 2,59 против 3,06 при HbA1c ≥7,5%.

Многоцентровая когорта из 1223 пациентов с хроническим коронарным синдромом, из них 698 с диабетом; наблюдение в среднем 3,2 года. Конечная точка — падение СКФ более чем на 25% и 50%.

Исследование наблюдательное: связь с целевым уровнем HbA1c не доказывает причинность, а слишком низкие значения могут отражать тяжёлое состояние пациентов.