Семаглутид по эффективности близок к бариатрической хирургии, но безопаснее

Сетевой метаанализ 26 РКИ показал: бариатрическая хирургия остаётся самым эффективным методом снижения веса и улучшения кардиометаболических факторов риска. Но семаглутид по снижению веса, ИМТ и артериальному давлению сопоставим с гастрошунтированием и продольной резекцией желудка — при значительно меньшем риске серьёзных нежелательных событий.

Среди операций наибольшую потерю веса и снижение ЛПНП давало билиопанкреатическое шунтирование, но оно же лидировало по серьёзным осложнениям. РИГБ и резекция дали сопоставимую потерю веса, у РИГБ были преимущества по ЛПВП и метаболическим исходам.

Семаглутид превзошёл лираглутид и орлистат по большинству исходов и реже требовал отмены, чем лираглутид. Данные основаны на РКИ разной длительности, прямых сравнений мало.