Антирезорбтивная терапия у диабетиков с остеопорозом снижает смертность, но не переломы

У пациентов с диабетом 2 типа и остеопорозом антирезорбтивная терапия снизила смертность на 14% (HR 0,86), но не уменьшила риск переломов. Инъекционные препараты защищали от переломов лучше (HR 0,58 против пероральных), но сочетались с более высокой смертностью. Авторы объясняют это конфаундингом по показаниям: инъекции получают более тяжёлые пациенты.

Ретроспективное когортное исследование национального реестра с подбором по propensity score: 8 788 сопоставленных пациентов, из них 2 960 получали лечение. Сравнивали нелеченых, получавших пероральные и IV/SC препараты.

Плохая приверженность пероральной терапии могла нивелировать её эффект на переломы. Данные наблюдательные, причинность не доказана.