Жёсткий контроль давления при СД2 снижает риск инсульта на треть
J Hypertensвыпуск PMID 41661191
Интенсивный контроль АД (систолическое <130 мм рт. ст.) у пациентов с СД2 снижает риск инсульта на 36% (RR 0,64). Влияние на крупные сердечно-сосудистые события спорное (RR 0,86), а на смертность и госпитализации из-за сердечной недостаточности значимого эффекта нет.
Метаанализ включил 11 рандомизированных исследований, всего 24 308 взрослых с СД2, сравнивавших целевое давление <130/80 с рутинным контролем.
Последовательный анализ исследований подтвердил надёжность данных только по инсульту; выводы о смертности и сердечной недостаточности остались неубедительными — польза жёсткой цели ограничена преимущественно профилактикой инсульта.
Что это значит для практики
Ориентируйте пациентов с СД2 на систолическое давление ниже 130 мм рт. ст., помня, что главный выигрыш — профилактика инсульта.
Оригинальная публикация
Intensive versus routine blood pressure control in patients with type 2 diabetes: A Meta-analysis and Trial sequential analysis.
Jibran Ikram, Aizaz Ali, Sundus Huma, Syed Wajihullah Shah, Muhammad Ahmad и др.
- Журнал
- J Hypertens, май 2026
- PMID
- 41661191
- DOI
- 10.1097/HJH.0000000000004267
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·
- Пероральный агонист ГПП-1 орфорглипрон снижает вес и HbA1c при диабете 2 типа
Diabetol Metab Syndr ·
- Низкий FT3 до бариатрической операции предсказывает худшую потерю веса и ремиссию диабета
Diabetes Metab Res Rev ·