Высокие дозы канаглифлозина повышают риск непроходимости кишечника, лираглутид — снижает
Int J Mol Sciвыпуск PMID 41596262
При терапии диабета 2 типа риск кишечной непроходимости повышен только у канаглифлозина: ОШ 2,56 (на дозе 300 мг — ОШ 3,42). Лиреглутид, напротив, ассоциирован со снижением риска (ОШ 0,44). Остальные агонисты GLP-1 и ингибиторы SGLT2 значимого роста риска не показали.
Сетевой метаанализ 50 рандомизированных исследований, суммарно 192 359 взрослых участников. Результаты частотного и байесовского подходов совпали.
Абсолютное увеличение риска при канаглифлозине мало (0,15%, NNH 658), а снижение при лираглутиде — 0,34% (NNT 295). Выводы основаны на сравнительно редком исходе, уверенность доказательств ограничена.
Что это значит для практики
У пациентов с риском илеуса выбирайте дозу канаглифлозина осторожно, предпочитайте лираглутид.
Оригинальная публикация
Agent- and Dose-Specific Intestinal Obstruction Safety of GLP-1 Receptor Agonists and SGLT2 Inhibitors: A Network Meta-Analysis of Randomized Trials.
Jiann-Jy Chen, Chih-Wei Hsu, Chao-Ming Hung, Mein-Woei Suen, Hung-Yu Wang и др.
- Журнал
- Int J Mol Sci, январь 2026
- PMID
- 41596262
- DOI
- 10.3390/ijms27020608
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·