При СД2 бариатрическая хирургия обошла медикаменты и образ жизни
Obes Surgвыпуск PMID 41572067
Сетевой метаанализ РКИ подтвердил: все виды бариатрических операций значимо чаще дают ремиссию СД2 и снижают HbA1c, чем медикаменты и образ жизни. Лучшей по долгосрочной ремиссии и HbA1c оказалась билиопанкреатическая диверсия, но данные о ней скудны. По HbA1c, ИМТ, триглицеридам и диастолическому давлению в среднесрочном периоде выигрывает гастрошунтирование (RYGB).
Проанализированы 11 РКИ: сравнивали RYGB, регулируемую бандажирование, билиопанкреатическую диверсию, рукавную гастропластику и консервативное лечение у пациентов с СД2.
Влияние остальных операций на кардиометаболические показатели осталось неубедительным. Доказательства по билиопанкреатической диверсии предварительные.
Что это значит для практики
При обсуждении хирургии с пациентом с СД2 называйте RYGB наиболее обоснованным вариантом.
Оригинальная публикация
Comparative Mid- to Long-Term Effects of Bariatric Surgery Versus Medical/Lifestyle Management in Type 2 Diabetes Mellitus: A Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Aycan Celik Esmer, Serdar Sever, Burak Kundakci
- Журнал
- Obes Surg, март 2026
- PMID
- 41572067
- DOI
- 10.1007/s11695-025-08451-x
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·