Метформин при ХБП: меньше смертей и терминальной ХПН, но следите за 4-й стадией
Eur J Pharmacolвыпуск PMID 41548682
У пациентов с ХБП и СД2 приём метформина связан со снижением общей смертности на 24% и риска терминальной ХПН на 39%. Это подтверждает безопасность продолжения терапии при сниженной функции почек.
Метаанализ 12 наблюдательных исследований у пациентов с ХБП и СД2, поиск до сентября 2025 года, с разбором по стадиям ХБП.
На 4-й стадии ХБП наметилась тенденция к росту риска лактатацидоза почти вдвое, но без статистической значимости. Доказательства низкой достоверности, данных о влиянии дозы нет.
Что это значит для практики
Не отменяйте метформин при ХБП из-за страха лактатацидоза, но у 4-й стадии взвешивайте дозу и риски.
Оригинальная публикация
Safety of metformin in chronic kidney disease and type 2 diabetes mellitus: a systematic review and meta-analysis.
Silvana Patiño-Cardona, Carlos Pascual-Morena, Irene Sequí-Domínguez, Celia Álvarez-Bueno, Héctor Martínez-Martínez и др.
- Журнал
- Eur J Pharmacol, февраль 2026
- PMID
- 41548682
- DOI
- 10.1016/j.ejphar.2026.178560
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·