АГОН-1Ра повышают тестостерон у мужчин с ожирением и СД2
J Sex Medвыпуск PMID 41498523
Агонисты рецептора ГПП-1 стабильно повышали общий тестостерон у мужчин с ожирением, диабетом 2 типа или функциональным гипогонадизмом. Лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны сохранялись или росли — в отличие от супрессии на терапии тестостероном. Это позволяет рассматривать ГПП-1Ра как вариант, сберегающий фертильность, при ожирении с гипогонадизмом.
Систематический обзор: 10 исследований, 639 мужчин, РКИ и когортные работы до апреля 2025 года. Препараты — лираглутид, семаглутид, дулаглутид, эксенатид.
Изменения свободного тестостерона были непоследовательными из-за роста ГСПГ. Улучшения сперматогенеза отмечены только у мужчин с ожирением или гипогонадизмом, у здоровых — без эффекта. Долгосрочных контролируемых данных пока мало.
Что это значит для практики
При ожирении с гипогонадизмом и планах на фертильность рассматривайте агонисты ГПП-1 вместо терапии тестостероном.
Оригинальная публикация
Effects of glucagon-like peptide-1 receptor agonists on male reproductive hormones, semen parameters, and metabolic outcomes: a systematic review.
Mohammad Ghassab Deameh, Mohamed Ramez, Rashed Rowaiee, Baha' Aldeen Bani Irshid, Hamza Mohamed и др.
- Журнал
- J Sex Med, январь 2026
- PMID
- 41498523
- DOI
- 10.1093/jsxmed/qdaf381
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Эндокринология»
Все статьи →- SGLT-2-ингибиторы снижают альбуминурию при СД1, но удваивают риск кетоацидоза
Diabetes Obes Metab ·