У половины больных псориазом на биологиках — жировой гепатоз despite низкий PASI

У 56% пациентов с псориазом на биологической терапии при низком PASI по эластографии выявлен стеатоз печени, и почти все случаи (95%) укладывались в критерии MASLD. Низкая активность кожного процесса не защищает печень: стеатоз определялся центрального типа ожирением и метаболическими нарушениями, а не активностью псориаза или длительностью биологической терапии.

Одноцентровое однофазное исследование: 133 взрослых на биологиках, прошедших FibroScan; стеатоз — при CAP ≥ 248 дБ/м. У пациентов со стеатозом были выше ИМТ, окружность талии, триглицериды, глюкоза, инсулин и индекс TyG.

Только окружность талии осталась независимым предиктором стеатоза в многофакторной модели (AUC 0,785), тогда как текущий PASI значимой связи не показал. Данных о фиброзе и исходах нет.