ДерматологияДайджест от

Первые рекомендации по раннему меланоме ногтевого аппарата: поля и биопсия

J Eur Acad Dermatol Venereolвыпуск PMID 42865149

Международная экспертная группа впервые выпустила рекомендации по диагностике и лечению раннего меланомы ногтевого аппарата (in situ, IA, IB). Ключевое: широкое локальное иссечение с краями 6 мм, а при симптоме Хатчинсона — 10 мм; ампутация reserved для опухолей толще 1 мм.

Основа — клинический опыт и обзор литературы, а не РКИ. Типичный признак — продольная пигментная полоса у взрослого. Диагноз подтверждает только биопсия матрикса с гистологией; дерматоскопия лишь вспомогательна, лабораторные и рутинные визуализирующие исследования неинформативны.

Лечение на стадии in situ даёт высокие показатели излечения, при глубокой инвазии прогноз плохой. Рекомендован 10-летний контроль из-за риска рецидива.

Что это значит для практики

При подозрительной продольной меланонихии направляйте на биопсию матрикса, а при подтверждении ранней стадии иссекайте с краем 6 мм (10 мм при симптоме Хатчинсона) и наблюдайте 10 лет.

Оригинальная публикация

Experience-based recommendations for the diagnosis and management of early-stage nail unit melanoma.

Eckart Haneke, Josette André, Robert Baran, Judith Dominguez Cherit, Soumiya Chiheb и др.

Журнал
J Eur Acad Dermatol Venereol, октябрь 2026
PMID
42865149
DOI
10.1111/jdv.70790
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста