Конфокальная микроскопия ловит лентиго-злокачественное, которое пропускает дерматоскопия
J Am Acad Dermatolвыпуск PMID 42492634
Добавление конфокальной лазерной микроскопии (RCM) к дерматоскопическому отбору подняло чувствительность выявления лентиго-злокачественного/лентиго-меланомы с 54,8% до 91,9%. Подход безопасен: после наблюдения ≥1 года пропущенными остались 4 злокачественных образования из 2006 очагов (0,4%).
Проспективное многоцентровое исследование включало 2006 сомнительных плоских пигментных макул головы и шеи у 801 пациента. Гистология подтвердила 114 злокачественных опухолей.
RCM также точно распознавал базалиому и плоскоклеточный рак (94,2%), а дерматоскопия и без того выявляла 90,4% из них. Авторы отмечают возможные смещения отбора и потери при наблюдении.
Что это значит для практики
При сомнительных плоских макулах головы и шеи направляйте пациента на RCM, чтобы не пропустить lentigo maligna.
Оригинальная публикация
Clinical and dermoscopic triage of head and neck macules: The role of reflectance confocal microscopy in a prospective study of 2006 lesions.
Stefania Guida, Giovanni Pellacani, Laura Mazzoni, Serena Magi, Matelda Medri и др.
- Журнал
- J Am Acad Dermatol, июль 2026
- PMID
- 42492634
- DOI
- 10.1016/j.jaad.2026.07.051
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Дерматология»
Все статьи →- Ингибиторы IL-17A и IL-23p19 снижают тревогу и депрессию при псориазе даже без PASI90
J Dtsch Dermatol Ges ·
- Псориаз и жировая болезнь печени: проверяйте печень до цирроза
J Cutan Med Surg ·
- Лебрикизумаб держит голову и шею чистыми три года при атопическом дерматите
J Dermatolog Treat ·
- Первые рекомендации по раннему меланоме ногтевого аппарата: поля и биопсия
J Eur Acad Dermatol Venereol ·
- Икотрокинра за год: безопасность не хуже плацебо и дезураваситиниба
Dermatol Ther (Heidelb) ·
- Метотрексат не помог при тяжёлом лепрозном узловатой эритеме обострении
PLoS Negl Trop Dis ·