Малоинвазивная эвакуация гематомы снижает смертность при внутримозговом кровоизлиянии
Brain Behavвыпуск PMID 42870767
Малоинвазивная эвакуация гематомы при спонтанном супратенториальном кровоизлиянии снижает общую смертность на 23% (RR 0,77), но не улучшает функциональные исходы по mRS. Повышены риск повторного кровотечения и кардиальных событий.
Метаанализ 12 рандомизированных исследований, 2302 пациента; сравнение с медикаментозным лечением или открытой хирургией. Эндоскопические техники выглядели наиболее выигрышно.
Функциональные исходы (mRS 0–1, 0–3) значимо не изменились, а риск рецидива кровотечения вырос в 2,4 раза. Авторы подчёркивают необходимость тщательного отбора пациентов.
Что это значит для практики
Рассматривайте малоинвазивную эвакуацию у пациентов с высоким риском смерти, но взвешивайте риск повторного кровотечения.
Оригинальная публикация
Minimally Invasive Hematoma Evacuation for Acute Spontaneous Supratentorial Intracerebral Hemorrhage: A Systematic Review and Meta-Analysis With Trial Sequential Analysis.
Sahar Saleem, Zaryab Bacha, Khushal Khan, Khawaja Arham Jawaid, Muhammad Abbas и др.
- Журнал
- Brain Behav, октябрь 2026
- PMID
- 42870767
- DOI
- 10.1002/brb3.71815
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Тоцилизумаб снижает частоту рецидивов при MOG-позитивном CRION
Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm ·