Носители ApoE4 переносят ARIA на анти-амилоидной терапии в разы чаще
Neurol Sciвыпуск PMID 42825842
При терапии ранней болезни Альцгеймера анти-амилоидными моноклональными антителами отёк ARIA-E возникает у 5,4% пациентов, микрокровоизлияния ARIA-H — у 10,3%. Большинство случаев бессимптомные и лёгкие по МРТ. Главный фактор риска — ApoE4: у гомозигот риск ARIA-E выше в 5 раз, ARIA-H — в 4,7 раза.
Данные — метаанализ 21 исследования III фазы, суммарно 12 610 пациентов с ранней болезнью Альцгеймера.
У гомозигот ApoE4 чаще симптомные (OR 3,68) и тяжёлые рентгенологически (OR 6,31) ARIA-E. Дозу антител и микрокровоизлияния на исходной МРТ тоже связали с риском.
Что это значит для практики
Перед стартом анти-амилоидной терапии проверяйте статус ApoE и исходную МРТ: гомозиготам ApoE4 планируйте более частый МРТ-контроль.
Оригинальная публикация
Incidence, severity, and associated risk factors for amyloid-related imaging abnormalities in anti-amyloid monoclonal antibody therapy for early Alzheimer's disease: a systematic review and meta-analysis.
Markus A Martinez Holst, Ana Maria Sierra Valiente, Carlos A Garcia-Becerra
- Журнал
- Neurol Sci, октябрь 2026
- PMID
- 42825842
- DOI
- 10.1007/s10072-026-09430-5
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Тоцилизумаб снижает частоту рецидивов при MOG-позитивном CRION
Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm ·