Cochrane: антитела к амилоиду дают малый эффект и десятикратный риск отёка
Neurol Sciвыпуск PMID 42752707
Кокрейновский обзор семи моноклональных антител к амилоиду при ранней болезни Альцгеймера показал минимальный эффект: стандартизированная разница по когниции −0,11, по тяжести деменции −0,12 за 18 месяцев. Отёк на МРТ (ARIA-E) возникал у 119 против 12 на 1000 пациентов — десятикратный рост риска.
Проанализированы 17 исследований, 20 342 участника с лёгкими нарушениями или мягкой деменцией.
Четыре из семи антител не очищали или не полностью очищали бляшки, поэтому среднее по классу не отвечает на вопрос о механизме. У двух одобренных препаратов эффект по тяжести деменции (0,45 и 0,67) больше среднего, но ниже порога клинической значимости.
Что это значит для практики
Обсуждайте с пациентами эффект конкретного препарата, а не класса, и до первой инфузии проверьте биомаркеры, APOE ε4 и приём антикоагулянтов или антиагрегантов.
Оригинальная публикация
Amyloid-beta-targeting monoclonal antibodies in early Alzheimer's disease: a cochrane review summary and appraisal for the neurological community.
Diogo Haddad Santos, Anderson Matheus Pereira da Silva
- Журнал
- Neurol Sci, сентябрь 2026
- PMID
- 42752707
- DOI
- 10.1007/s10072-026-09401-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Тоцилизумаб снижает частоту рецидивов при MOG-позитивном CRION
Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm ·