НеврологияДайджест от

Эпилепсия возникает у 57% взрослых с синдромом Дауна через 9 лет после дебюта болезни Альцгеймера

Lancetвыпуск PMID 42692040

У взрослых с синдромом Дауна после появления симптомной болезни Альцгеймера эпилепсия развивается стремительно: кумулятивная incidence растёт с 9,5% на момент диагноза до 56,9% за 9 лет. Приступы в основном миоклонические и тонико-клонические (LOMEDS). Эпилепсия удваивает смертность (HR 2,10) и ускоряет когнитивный спад.

Данные — лонгитюдное многоцентровое наблюдение семи международных когорт: 4804 взрослых с синдромом Дауна, средний возраст 43 года, наблюдение с 2012 по 2025 год.

Риск выше при тяжёлой умственной отсталости (OR 2,14) и носительстве APOE ε4 (OR 1,61), независимо от возраста. Межприступные изменения ЭЭГ оказались малоинформативными для диагностики.

Что это значит для практики

Активно спрашивайте пациентов с синдромом Дауна и болезнью Альцгеймера (и их опекунов) о миоклониях и приступах — эпилепсия здесь маркер плохого прогноза и повод для противоэпилептической терапии.

Оригинальная публикация

Natural history and clinical impact of epilepsy in adults with Down syndrome: a multicentre clinical study.

Lucía Maure-Blesa, María Carmona-Iragui, Isabel Barroeta, Javier Arranz, Susana Fernández и др.

Журнал
Lancet, сентябрь 2026
PMID
42692040
DOI
10.1016/S0140-6736(26)00980-3
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста