Леканемаб: 78% прошли 18 месяцев, CSF-p-tau181 предсказывает риски
J Prev Alzheimers Disвыпуск PMID 42664573
В реальной практике 78,1% пациентов с ранней болезнью Альцгеймера прошли полный 18-месячный курс леканемаба, а все 48 подходящих продолжили терапию дальше. Основные причины отмены — ARIA (27,7%), снижение мотивации и нарастание когнитивных нарушений.
Это одноцентровое обсервационное исследование: 64 пациента, начавших лечение в 2024 году; всего когорта — 117 человек. ARIA возникла у 12,9% и чаще была у носителей APOE ε4, при CSF-p-tau181 ≥78,6 пг/мл, двух и более микрокровоизлияний и высокой балльности белого вещества на МРТ.
Повышенный CSF-p-tau181 независимо предсказывал и когнитивное ухудшение на терапии, и отмену из-за ARIA — это первый маркер риска в рутинной практике.
Что это значит для практики
Перед стартом леканемаба измеряйте CSF-p-tau181 и оценивайте МРТ-маркеры для стратификации риска ARIA.
Оригинальная публикация
Real-world long-term continuation of lecanemab therapy and the clinical utility of phosphorylated tau 181.
Moeko Noguchi-Shinohara, Daiki Muramatsu, Ayano Shima, Yasuhiro Sakashita, Yasutake Tada и др.
- Журнал
- J Prev Alzheimers Dis, август 2026
- PMID
- 42664573
- DOI
- 10.1016/j.tjpad.2026.100664
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·