После начала энтерального питания ИПП при тяжёлой ЧМТ можно отменять
World Neurosurgвыпуск PMID 42648568
Отмена ИПП после начала энтерального питания у пациентов с тяжёлой ЧМТ не повысила риск желудочно-кишечного кровотечения: клинически значимых кровотечений не было ни в одной группе. Это первое проспективное РКИ, подтверждающее, что само энтеральное питание может служить адекватной профилактикой стресс-язв.
Многоцентровое РКИ в двух больницах Малайзии: 145 пациентов 12 лет и старше с ШКГ ≤8 на назогастральном питании. После начала и переносимости питания 5 дней получали либо только питание, либо питание с ИПП.
Явное кровотечение возникло у 3 (4,2%) на питании и 2 (2,7%) с ИПП — разница незначима. Внутрижелудочный pH держался выше 5 в обеих группах. Оценка ограничена 5-дневным окном наблюдения.
Что это значит для практики
Не продлевайте ИПП дольше чем до начала и переносимости энтерального питания у таких пациентов.
Оригинальная публикация
Discontinuation of Stress Ulcer Prophylaxis After Initiation of Enteral Feeding in Severe Traumatic Brain Injury: A Prospective Multicentre Randomized Controlled Trial.
D Selvam, Jesu Raj, N F A Bahuri, D Ganesan
- Журнал
- World Neurosurg, август 2026
- PMID
- 42648568
- DOI
- 10.1016/j.wneu.2026.125278
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·