НеврологияДайджест от

Хрупкость не повод отказывать в care bundle при кровоизлиянии

Lancet Healthy Longevвыпуск PMID 42556370

При внутримозговом кровоизлиянии хрупкость повышает риск смерти на 48% (HR 1,48) и тяжёлой инвалидизации на 73% после поправки на возраст и тяжесть состояния. Но протоколированный care bundle INTERACT3 снижал смертность во всех группах, включая хрупких пациентов. Абсолютное снижение смертности у хрупких было даже больше (117 против 44 событий на 1000 человеко-лет).

Пост-хок анализ ступенчато-кластерного РКИ INTERACT3: 7035 пациентов со спонтанным внутримозговым кровоизлиянием из 121 больницы, в основном стран с низким и средним доходом. Хрупкость оценивали по 30-пунктному индексу.

Эффект бандла у хрупких не отличался достоверно от остальных (p для взаимодействия 0,27–0,30). Данные пост-хок, дизайн ступенчато-кластерный, популяция — преимущественно развивающиеся страны.

Что это значит для практики

Не отказывайте хрупким пациентам в care bundle при внутримозговом кровоизлиянии — они выигрывают не меньше остальных.

Оригинальная публикация

Frailty, clinical outcomes, and treatment effects of a care bundle in acute intracerebral haemorrhage: a post-hoc analysis of the INTERACT3 trial.

Tao Liu, Linan Chen, Yang Liu, Zhihao Zhao, Leibo Liu и др.

Журнал
Lancet Healthy Longev, август 2026
PMID
42556370
DOI
10.1016/j.lanhl.2026.100889
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста