КАЭ при mRS 3: периоперационный риск инсульта и смерти не выше, чем при mRS 0–2
Eur J Vasc Endovasc Surgвыпуск PMID 42462865
У пациентов с умеренным инвалидизирующим инсультом (mRS 3) каротидная эндартерэктомия не сопровождалась значимым ростом 30-дневного риска инсульта или смерти: 2,5% против 2,1% при mRS 0–2. Скорректированные отношения шансов близки к единице. Это первое крупное подтверждение, что отбор на операцию не должен автоматически исключать mRS 3.
Ретроспективный когортный анализ UK National Vascular Registry: 6 632 пациента с симптомным стенозом 50–99%, оперированных в 2021–2023 годах; у 946 (14,3%) был mRS 3.
Медицинские осложнения, спутанность сознания и длительность госпитализации в группе mRS 3 были выше. Летальность учитывалась лишь у 65% пациентов, а сравнения шли только между оперированными — о пользе операции у всех mRS 3 это не говорит.
Что это значит для практики
Не отказывайте в КАЭ отобранным пациентам с mRS 3 из-за страха периоперационных осложнений, но готовьте их к более длительной госпитализации.
Оригинальная публикация
Peri-operative Outcomes after Carotid Endarterectomy in Selected Operated Patients with Pre-operative Modified Rankin Scale Score 3: Analysis of the UK National Vascular Registry.
Daryll M Baker, Lucinda Cruddas, Shanka Benaragama
- Журнал
- Eur J Vasc Endovasc Surg, июль 2026
- PMID
- 42462865
- DOI
- 10.1016/j.ejvs.2026.07.033
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·