Низкочастотная рТМС префронтальной коры — самый надёжный вариант при хронической мышечно-скелетной боли
Pain Therвыпуск PMID 42435147
При хронической мышечно-скелетной боли низкочастотная рТМС дорсолатеральной префронтальной коры оказалась наиболее устойчиво эффективной методикой: она снизила и боль (SMD −1,19), и депрессию при фибромиалгии. Методики не взаимозаменяемы — преимущества разных протоколов различаются по исходам.
Сетевой метаанализ включил 50 РКИ, 2203 пациента с хронической мышечно-скелетной болью, около 82% — женщины. Отдельно анализировали фибромиалгию и не-фибромиалгийные состояния.
Для тревоги лучше выглядели tRNS моторной коры, но после исключения методов со скудными данными — tDCS моторной коры. При не-фибромиалгийной боли лучшие данные у краниальной электротерапии, однако доказательная база фрагментарна, а доверительные интервалы широки.
Авторы сами подчёркивают: нужны высококачественные РКИ. Выводы о ранжировании методов предварительные.
Что это значит для практики
При направлении пациента на нейростимуляцию по поводу хронической боли с эмоциональными нарушениями обсуждайте в первую очередь НЧ-рТМС дорсолатеральной префронтальной коры.
Оригинальная публикация
Comparative Efficacy of Non-invasive Brain Stimulation for Pain, Anxiety, and Depression: A Systematic Review and Network Meta-analysis.
Yan Li, Xiangyin Ye, Shufang Li, Jing Xu, Hongyuan Wang и др.
- Журнал
- Pain Ther, июль 2026
- PMID
- 42435147
- DOI
- 10.1007/s40122-026-00860-9
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·