Дети с коморбидными расстройствами бросают терапию СДВГ раньше
BMJ Ment Healthвыпуск PMID 42392681
У детей с СДВГ умственная отсталость, аутизм и приём других психотропных препаратов предсказывают раннюю отмену терапии: отношения рисков 1,32–1,51. Напротив, сочетание СДВГ с кондуктивным/оппозиционным расстройством у детей снижает риск отмены (HR 0,83). У подростков и взрослых устойчивых предикторов почти не нашлось.
Данные охватывают 1 000 411 новых пользователей препаратов для СДВГ в восьми странах за 2011–2020 годы; анализировали 23 психиатрических и неврологических показателя методом Кокса с метаанализом. Доля ранней отмены (разрыв ≥180 дней) колебалась от 19% до 68% в разных возрастах и странах.
Разнородность между странами была высокой — в основном за счёт США: без них часть связей (шизофрения, тики, OCD) исчезала, другие появлялись. Пол значимых различий не дал, а у подростков после поправки на множественность ни один предиктор не сохранился.
Что это значит для практики
У детей с СДВГ и аутизмом, умственной отсталостью или политерапией чаще контролируйте приверженность: они рискуют бросить лечение в первый год.
Оригинальная публикация
Psychiatric and neurological predictors of early ADHD medication discontinuation across the lifespan: a multinational study.
Isabell Brikell, Aske Astrup, Theresa Wimberley, Masako Araki, Zheng Chang и др.
- Журнал
- BMJ Ment Health, июль 2026
- PMID
- 42392681
- DOI
- 10.1136/bmjment-2025-302469
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·