При атеросклеротической окклюзии тромбэктомия реже даёт реперфузию, но исход тот же
AJNR Am J Neuroradiolвыпуск PMID 42362351
При окклюзиях крупных сосудов из-за интракраниального атеросклероза эндоваскулярное лечение вдвое реже достигает успешной реперфузии (OR 0,46), но функциональные исходы и смертность не отличаются от других этиологий. Риск симптомного внутричерепного кровоизлияния даже ниже (OR 0,72).
Метаанализ 18 наблюдательных исследований, 11 326 пациентов, из них 1 571 с атеросклеротической этиологией. Средний возраст 72,8 года.
Большинство исследований ретроспективные, сравнения не скорректированы по конфаундерам, достоверность доказательств низкая. Авторы призывают к рандомизированным исследованиям и адаптированным стратегиям ЭВТ при ICAD.
Что это значит для практики
При подозрении на атеросклеротическую LVO не отказывайтесь от ЭВТ из-за ожидаемых трудностей реперфузии — исходы сопоставимы.
Оригинальная публикация
Outcomes of Endovascular Treatment in Large Vessel Occlusions Due to Intracranial Atherosclerotic Disease: A Systematic Review and Updated Meta-Analysis of 11,326 Patients.
Lucas O Woehl, Pietro C Foletto, Joéli G Peruzzo, Jean T Rodrigues, Emanuel S Pereira и др.
- Журнал
- AJNR Am J Neuroradiol, июнь 2026
- PMID
- 42362351
- DOI
- 10.3174/ajnr.A9499
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·