Ранний старт антикоагулянтов после инсульта при ФП не повышает риск кровотечений
Proc (Bayl Univ Med Cent)выпуск PMID 42295006
Раннее начало антикоагулянтов после ишемического инсульта при фибрилляции предсердий так же безопасно, как позднее: рецидивов, кровотечений и смертей значимо не больше. Это не меняет рекомендации, но поддерживает назначение ОАК без длительной отсрочки.
Метаанализ трёх РКИ, 6522 пациента с ФП и недавним ишемическим инсультом. Сравнивали раннее и позднее начало терапии, исходы — рецидив инсульта, внутричерепные кровоизлияния, большие кровотечения, смертность.
Различий по всем исходам не было: рецидив инсульта RR 0,82, внутричерепное кровоизлияние RR 0,93. Данных пока мало, вопрос остаётся открытым.
Что это значит для практики
Не затягивайте с началом антикоагуляции после инсульта при ФП — ранний старт не увеличивает риск кровотечений.
Оригинальная публикация
Early versus late oral anticoagulants after acute ischemic stroke in atrial fibrillation patients: a meta-analysis of randomized controlled trials.
AlMothana Manasrah, Mohammad Tanashat, Ahmed Mazen Amin, Maram Albandak, Mohamed Abuelazm и др.
- Журнал
- Proc (Bayl Univ Med Cent), сентябрь 2026
- PMID
- 42295006
- DOI
- 10.1080/08998280.2026.2685447
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·