ARIA при анти-амилоидной терапии: это управляемый риск, а не приговор
Clin Drug Investigвыпуск PMID 42283996
ARIA при терапии анти-амилоидными антителами при болезни Альцгеймера, возможно, не неизбежная доза-зависимая токсичность, а обратимый ответ, зависящий от скорости клиренса амилоида. Медленная титрация дозы снижает частоту ARIA без потери амилоидного ПЭТ-ответа.
Это обзор мнения (Current Opinion), обобщающий данные титрационных схем и предлагающий framework: оценка кинетики клиренса, МРТ-стратификация риска, протоколы паузы и повторного вызова терапии.
Авторы предлагают пересмотреть исключение APOE ε4-носителей, пациентов с микроангиопатиями и антикоагулянтами/антиагрегантами. Все выводы предварительные: в группах высокого риска нужны проспективные исследования.
Что это значит для практики
Пока ничего не менять: подход не проверен проспективно, следуйте текущим протоколам МРТ-мониторинга.
Оригинальная публикация
Amyloid-Related Imaging Abnormalities in Anti-amyloid Therapy: Clinical Implications of Kinetics for Safer Use and Risk Stratification.
Ozlem Totuk
- Журнал
- Clin Drug Investig, август 2026
- PMID
- 42283996
- DOI
- 10.1007/s40261-026-01572-w
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·