Госпитализация при деменции не снизила смертность, но увеличила расходы

У пациентов с деменцией госпитализация из приёмного отделения не снизила 30-дневную смертность: разница рисков составила −2,6 п.п. (95% ДИ от −5,2 до +0,1 п.п.). Зато расходы за 30 дней выросли в среднем на $2547. Картина сохранялась и на горизонте 90 дней.

Квазиэкспериментальный анализ с инструментальной переменной (склонность дежурного врача госпитализировать) охватил 872 085 обращений в приёмные отделения Medicare beneficiaries 66 лет и старше с деменцией в 2017–2019 годах. Госпитализированы 55,3%.

Число дополнительных койко-дней также не различалось. Остаточное смешение не исключено, доверительный интервал широкий — от ощутимого снижения до небольшого роста смертности.