Кардио-КТ при инсульте находит тромбы в 6% и обгоняет ЭхоКГ

Кардио-КТ, встроенное в острый протокол нейровизуализации при ишемическом инсульте, выявило внутрисердечный тромб у 6,2% пациентов. Его диагностическая результативность оказалась в 7 раз выше, чем у трансторакальной ЭхоКГ. Это реальная альтернатива рутинному эхоконтролю в остром периоде.

Индивидуальный метаанализ 4 проспективных когорт: 3919 пациентов с острым ишемическим инсультом, средний возраст 74 года. Дополнительное время сканирования — от 13 секунд до 6 минут, доза — около 2,9 мЗв.

Тромб на КТ связан с худшим исходом: 90-дневная смертность 33% против 15%, но частота повторного инсульта не отличалась. Данные обсервационные — причинность не доказана.