Белое вещество на КТ указывает на более высокий риск, чем находки только на МРТ
Neurologyвыпуск PMID 42160744
Сосудистая болезнь белого вещества, видимая на КТ, связана с более высоким риском инсульта и деменции, чем находки только на МРТ: 37,0 против 22,6 случаев на 1000 человеко-лет. Согласованность КТ и МРТ в выявлении скрытых инфарктов и лейкоареоза слабая (κ 0,23–0,27). МРТ обнаруживает лейкоареоз заметно чаще и оценивает его тяжесть выше.
Ретроспективная когорта Kaiser Permanente Southern California: 18 628 взрослых 50 лет и старше без инсульта и деменции, которым в течение 30 дней выполнили и КТ, и МРТ головы. Наблюдение в среднем 4,4 года.
За 4,4 года частота инсульта или деменции при находках на обеих модальностях достигала 52,2 на 1000 человеко-лет (ОР 1,82 против «двойного негатива»). Оценки взяты из радиологических заключений, а не прямого пересмотра снимков.
Что это значит для практики
Оценивайте лейкоареоз на КТ как самостоятельный маркер высокого риска и не считайте его лишь недо-версией МРТ-находки.
Оригинальная публикация
Diagnostic Agreement and Prognostic Value of Clinically Interpreted CT vs MRI for Incidentally Discovered Covert Cerebrovascular Disease.
David M Kent, Eric J Puttock, Lester Y Leung, Navdeep S Sangha, Neel Madan и др.
- Журнал
- Neurology, июнь 2026
- PMID
- 42160744
- DOI
- 10.1212/WNL.0000000000218058
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·