Устойчивый ответ на леводопу надёжно отделяет БП от MSA и PSP
Ann Neurolвыпуск PMID 42135922
Стойкий ответ на леводопу (>50% улучшения моторики более 2 лет) отличает болезнь Паркинсона от MSA и PSP с чувствительностью 86% и специфичностью 96%. У пациентов с БП без такого ответа чаще старческий возраст и аксиальный подтип. Ответившие на леводопу реже падали на 55%, реже деменция на 69%, выживаемость выше на 69%.
Данные получены ретроспективно по медицинским картам 132 пациентов с БП, 115 с MSA и 191 с PSP с патоморфологически подтверждённым диагнозом.
Кратковременный острый тест с дофаминергическим препаратом имел низкую диагностическую ценность и слабо коррелировал с длительным ответом — его нельзя использовать для дифференциальной диагностики.
Что это значит для практики
Оценивайте устойчивый многолетний ответ на леводопу при сомнениях между БП и атипичным паркинсонизмом, а не кратковременный тест-провокацию.
Оригинальная публикация
Diagnostic, Prognostic Value, and Pathological Associations of Levodopa Responsiveness in Parkinson's Disease, Multiple System Atrophy, and Progressive Supranuclear Palsy.
Vitor Maia Arca, Justina Jurkeviciene, Patrick Cullinane, Sarah Wrigley, Jacy Bezerra Parmera и др.
- Журнал
- Ann Neurol, август 2026
- PMID
- 42135922
- DOI
- 10.1002/ana.78257
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·