Тромбэктомия уменьшила смертность при обширном инсульте даже до 24 ч

Эндоваскулярная тромбэктомия при обширном ишемическом инсульте (ASPECTS ≤5 или ядро ≥50 мл) улучшила исходы: медиана mRS 4 против 5, а смертность за 90 дней снизилась до 31% против 37%. Польза сохранялась во всех клинических и визуализационных подгруппах до 24 ч от начала симптомов. Это подтверждает, что обширное поражение больше не основание отказывать в тромбэктомии.

Метаанализ индивидуальных данных шести рандомизированных исследований: 1886 пациентов, независимая центральная переоценка ASPECTS и объёма ядра.

Симптомные внутричерепные кровоизлияния и неврологическое ухудшение не различались между группами. При ядре ≥150 мл и давности более 6 ч доказательства ограничены — польза там не ясна.