НеврологияДайджест от

Ниже САД до и после тромболиза — лучше исход и меньше кровоизлияний

BMC Neurolвыпуск PMID 42106636

Метаанализ 34 исследований показал: более высокое систолическое АД до и после внутривенного тромболиза связано с худшим функциональным исходом через 3 месяца и с symptomatic intracranial hemorrhage. Разница САД между группами с хорошим и плохим исходом составила 5,6 мм рт. ст. до лечения и 4,1 мм рт. ст. после. У пациентов с кровоизлиянием САД после тромболиза было выше почти на 12 мм рт. ст.

Проанализированы данные более 10 000 взрослых с ишемическим инсультом, получавших альтеплазу; исходы оценивались по mRS через 3 месяца.

Это обсервационные данные: причинность не доказана, гетерогенность по предлечению высокая, данных по смертности и вариабельности АД мало. Стандартизированных целевых уровней АД исследование не даёт.

Что это значит для практики

Контролируйте САД до и первые часы после тромболиза активнее — каждый лишний десяток мм рт. ст. связан с кровоизлиянием.

Оригинальная публикация

Relationship between blood pressure level with prognosis of acute ischemic stroke patients treated with intravenous thrombolysis: a systematic review and meta-analysis.

Yingbin Li, Gan Huang, Shaoxue Li, Haolin Liu, Shengju Li и др.

Журнал
BMC Neurol, май 2026
PMID
42106636
DOI
10.1186/s12883-026-04899-1
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста