Ниже САД до и после тромболиза — лучше исход и меньше кровоизлияний
BMC Neurolвыпуск PMID 42106636
Метаанализ 34 исследований показал: более высокое систолическое АД до и после внутривенного тромболиза связано с худшим функциональным исходом через 3 месяца и с symptomatic intracranial hemorrhage. Разница САД между группами с хорошим и плохим исходом составила 5,6 мм рт. ст. до лечения и 4,1 мм рт. ст. после. У пациентов с кровоизлиянием САД после тромболиза было выше почти на 12 мм рт. ст.
Проанализированы данные более 10 000 взрослых с ишемическим инсультом, получавших альтеплазу; исходы оценивались по mRS через 3 месяца.
Это обсервационные данные: причинность не доказана, гетерогенность по предлечению высокая, данных по смертности и вариабельности АД мало. Стандартизированных целевых уровней АД исследование не даёт.
Что это значит для практики
Контролируйте САД до и первые часы после тромболиза активнее — каждый лишний десяток мм рт. ст. связан с кровоизлиянием.
Оригинальная публикация
Relationship between blood pressure level with prognosis of acute ischemic stroke patients treated with intravenous thrombolysis: a systematic review and meta-analysis.
Yingbin Li, Gan Huang, Shaoxue Li, Haolin Liu, Shengju Li и др.
- Журнал
- BMC Neurol, май 2026
- PMID
- 42106636
- DOI
- 10.1186/s12883-026-04899-1
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·