НеврологияДайджест от

ХБП почти утраивает годовую смертность после внутримозгового кровоизлияния

Front Med (Lausanne)выпуск PMID 42078468

У пациентов с ХБП после спонтанного внутримозгового кровоизлияния годовая смертность почти втрое выше (OR 2,87), а риск плохого функционального исхода — втрое (OR 3,12). Тяжёлая ХБП и терминальная почечная недостаточность — худший прогноз: в ряде когорт годичная смертность превышала 80%. Авторы предлагают включать функцию почек в прогностические шкалы при ВМК.

Метаанализ 30 исследований, около 5000 пациентов со спонтанным ВМК; ХБП определяли как СКФ ниже 60, ниже 30 или диализ.

Расширение гематомы при ХБП примерно вдвое чаще, но доказательства по этому исходу слабые. Гетерогенность умеренно-высокая — частично из-за возраста, диабета и антикоагулянтов в группах ХБП.

Что это значит для практики

При ВМК у пациента с СКФ ниже 30 или на диализе трезво оценивайте прогноз и раньше обсуждайте цели терапии с семьёй.

Оригинальная публикация

Risk stratification and prognostic outcomes in intracerebral hemorrhage among patients with chronic kidney disease: a population-oriented meta-analysis.

Li Yang, Youbao Li, Zhanmei Zhou, Wenhao Zhang, Xiaodong Yang и др.

Журнал
Front Med (Lausanne), январь 2026
PMID
42078468
DOI
10.3389/fmed.2026.1759907
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста