Болезнь Альцгеймера не повод отказывать в шунте при iNPH
Mov Disordвыпуск PMID 42076936
Сопутствующая патология Альцгеймера не противопоказание к шунтированию при идиопатической нормотензивной гидроцефалии, но ухудшает отдалённое когнитивное восстановление. Походка у таких пациентов восстанавливается медленнее, однако на длинном горизонте различия исчезают; мочевые симптомы не зависят от статуса AD.
Метаанализ 9 исследований (428 пациентов) и систематический обзор 16 работ (1825 пациентов) с наблюдением от 3 до 60 месяцев. Распространённость AD-копатологии — от 24 до 68%.
Различий в когнитивных исходах в первые 12 месяцев не было — эффект появился только при длительном наблюдении. Авторы предлагают включать оценку биомаркеров AD в предоперационное обследование для прогноза.
Что это значит для практики
Не отказывайте в шунте из-за биомаркеров Альцгеймера, но предупреждайте пациента о медленном и неполном когнитивном ответе.
Оригинальная публикация
Impact of Alzheimer's Disease Co-Pathology on Shunt Outcomes in Idiopathic Normal Pressure Hydrocephalus: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Ameya Patwardhan, Mojtaba Sharafkhah, Michael Borrie, Jaspreet Bhangu
- Журнал
- Mov Disord, май 2026
- PMID
- 42076936
- DOI
- 10.1002/mds.70333
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·