Детям с эпилепсией всё чаще назначают леветирацетам вместо доказанно эффективного ламотриджина
Epilepsia Openвыпуск PMID 42052958
В США с 2015 по 2024 год доля леветирацетама при старте монотерапии у детей с эпилепсией выросла с 47% до 66%, а ламотриджина и вальпроата — снизилась, несмотря на данные SANAD II о преимуществе ламотриджина при фокальной эпилепсии. Вальпроат детям назначают реже — это ожидаемо из-за тератогенности, но отказ от ламотриджина противоречит доказательствам.
Ретроспективный когортный анализ национальной базы Epic Cosmos: 146 395 детей 4–18 лет с первой монотерапией противоэпилептическим препаратом.
Неравенство выражено: у чернокожих детей шансы получить ламотриджин вдвое ниже (OR 0,39), также снижены у выходцев из Латинской Америки, Азии и из социально уязвимых групп.
Что это значит для практики
Взвешивайте ламотриджин как первую линию при фокальной эпилепсии у ребёнка, а не только леветирацетам.
Оригинальная публикация
Trends in antiseizure medication monotherapy for pediatric epilepsy in the United States.
Adam P Ostendorf, Mariah Eisner, Mahmoud Abdel-Rasoul, Stephanie M Ahrens, Jaime D Twanow и др.
- Журнал
- Epilepsia Open, июнь 2026
- PMID
- 42052958
- DOI
- 10.1002/epi4.70273
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·