Интенсивный контроль АД после тромбэктомии worsens исходы при ишемическом инсульте
J Am Heart Assocвыпуск PMID 41988972
Интенсивное снижение АД после тромбэктомии при ишемическом инсульте ухудшает исходы: хороший функциональный результат (mRS 0–2) реже на 30% (OR 0,70), смертность выше на 21%.
Метаанализ шести РКИ сравнил интенсивный и стандартный контроль давления после механической тромбэктомии при окклюзии крупных сосудов; оценивали исходы по mRS через 90 дней.
Гипотонические эпизоды при интенсивном контроле были в 2,5 раза чаще, что может объяснять вред. Разницы по симптомным внутричерепным кровоизлияниям и отличным исходам (mRS 0–1) не было; доказательства высокие по функциональным исходам.
Что это значит для практики
После тромбэктомии не стремитесь к агрессивному снижению АД — придерживайтесь стандартных целевых уровней.
Оригинальная публикация
Intensive Versus Standard Blood Pressure Control After Endovascular Thrombectomy in Acute Ischemic Stroke: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Tallal M Hashmi, Mushood Ahmed, Hadiah Ashraf, Muhammad Shakir, Ibrahim A Bhatti и др.
- Журнал
- J Am Heart Assoc, апрель 2026
- PMID
- 41988972
- DOI
- 10.1161/JAHA.125.045503
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·