Срок постановки диагноза ФП и её тип не влияют на выбор времени начала ДОАК
Strokeвыпуск PMID 41919368
В подгрупповом анализе OPTIMAS раннее (до 4 дней) и отсроченное (7–14 дней) начало ДОАК дали одинаковые исходы независимо от того, диагностирована фибрилляция предсердий до или после инсульта. Тип ФП (пароксизмальная или персистирующая) также не изменил эффект времени начала терапии.
Рандомизированное открытое исследование с ослеплённой оценкой исходов включило 3619 пациентов с острым ишемическим инсультом и ФП, средний возраст 78 лет.
Персистирующая ФП независимо удваивала риск ишемического инсульта, эмболии или симптомного внутричерепного кровоизлияния по сравнению с пароксизмальной (aOR 2,10).
Что это значит для практики
Не меняйте стандартную тактику выбора срока начала ДОАК в зависимости от давности диагноза и типа ФП.
Оригинальная публикация
Early Versus Delayed Anticoagulation in Acute Ischemic Stroke According to Atrial Fibrillation Subtype and Time of Diagnosis: Subgroup Analysis of the OPTIMAS Randomized Controlled Trial.
James Lyon, Philip S Nash, Norin Ahmed, Liz Aram, Maryam Balogun и др.
- Журнал
- Stroke, июнь 2026
- PMID
- 41919368
- DOI
- 10.1161/STROKEAHA.125.055037
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·