Мягкие когнитивные нарушения — не приговор для стимуляции мозга при болезни Паркинсона
BMJ Neurol Openвыпуск PMID 41877733
У пациентов с болезнью Паркинсона и мягкими когнитивными нарушениями глубокая стимуляция мозга не ускоряет снижение когнитивных функций сверх естественного течения болезни. Это ставит под сомнение МКН как абсолютное противопоказание к стимуляции.
Систематический обзор восьми исследований суммарно на 984 пациентах, опубликованных до февраля 2024 года. Лишь в двух работах зафиксировано статистически значимое ухудшение после операции, в пяти — исходы не отличались от пациентов без когнитивных нарушений.
В шести исследованиях МКН всё же считалась фактором риска деменции после стимуляции; особенно неблагоприятны висуоспециальные нарушения. Авторы отмечают отсутствие единого стандарта когнитивного скрининга перед отбором.
Что это значит для практики
Не отказывайте в направлении на DBS только из-за МКН — обсуждайте индивидуально, особенно при отсутствии висуоспециального дефицита.
Оригинальная публикация
Effect of deep brain stimulation on patients with Parkinson's disease with mild cognitive impairment.
Sunny H Vansdadia, Pooja Dhupati, Priya Ramaiah, Sara S Dhanani, Robert W Bina и др.
- Журнал
- BMJ Neurol Open, январь 2026
- PMID
- 41877733
- DOI
- 10.1136/bmjno-2025-001442
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·