Раннее введение препарата второй линии повышает шансы купировать эпилептический статус
Acad Emerg Medвыпуск PMID 41854499
В реальной практике раннее начало терапии второй линии при судорожном эпилептическом статусе связано с успехом лечения (p=0,03). При этом почти половина пациентов не получила бензодиазепины до госпиталя, хотя это рекомендовано.
Анализ данных ESETT: 487 пациентов от 2 лет с генерализованным судорожным статусом, рефрактерным к бензодиазепинам; лечение — фосфенитоин, леветирацетам или вальпроат. Успех — прекращение судорог и улучшение сознания через 60 минут — достигнут у 46%. Медиана от прибытия в ОНМП до бензодиазепина — 11 минут, до препарата второй линии — 26 минут.
Дизайн — вторичный анализ рандомизированного исследования, о причинности говорить нельзя. Авторы отмечают значительную вариабельность сроков и возможную нереалистичность части временных рекомендаций.
Что это значит для практики
Не откладывайте введение препарата второй линии у пациентов с эпилептическим статусом и добивайтесь назначения бензодиазепинов ещё на догоспитальном этапе.
Оригинальная публикация
Chronological Sequence of Convulsive Status Epilepticus Treatment Steps in a Real-Life Scenario for Patients Enrolled in a Large Multicenter Trial.
Shahriar Zehtabchi, Jonathan Beall, Robert Silbergleit, Valerie Durkalski-Mauldin, Eric S Rosenthal и др.
- Журнал
- Acad Emerg Med, март 2026
- PMID
- 41854499
- DOI
- 10.1111/acem.70265
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·