НеврологияДайджест от

У 39% с быстро прогрессирующей деменцией находят тельца Леви, клиника их не предсказывает

Alzheimers Res Therвыпуск PMID 41792827

Почти у 40% пациентов с неприоновой быстро прогрессирующей деменцией в ликворе выявляется патология телец Леви по α-синуклеин SAA. Клинические критерии деменции с тельцами Леви распознают её плохо: даже один ключевой признак даёт чувствительность 88%, но специфичность лишь 44%.

Ретроспективная когорта из 171 пациента, достигшего выраженных когнитивных нарушений в течение года от дебюта; болезнь Крейтцфельдта—Якоба и излечимые формы исключены. Всем выполнен α-синуклеин SAA в ликворе и измерены биомаркеры болезни Альцгеймера.

Положительный тест независимо связан с флуктуациями внимания, зрительными галлюцинациями, экстрапирамидными знаками и акинетическим мутизмом, но ни один набор признаков не даёт приемлемой точности (AUC 0,66–0,69). Часть случаев сочетается с альцгеймеровской патологией.

Что это значит для практики

При быстро прогрессирующей деменции не полагайтесь только на клинику деменции с тельцами Леви — направляйте ликвор на α-синуклеин SAA.

Оригинальная публикация

Prevalence and clinical effects of Lewy Body pathology in non-prion rapidly progressive dementias: a retrospective cohort study.

Andrea Mastrangelo, Serena Caldera, Simone Baiardi, Franco Magliocchetti, Angela Mammana и др.

Журнал
Alzheimers Res Ther, март 2026
PMID
41792827
DOI
10.1186/s13195-026-02004-9
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста