Апиксабан не увеличил кровотечения, а внутричерепные снизил
Ann Neurolвыпуск PMID 41741942
У пациентов с криптогенным инсультом и признаками атриальной кардиопатии апиксабан не увеличил риск кровотечений по сравнению с аспирином. Внутричерепные геморрагии на апиксабане были реже: разница годовой частоты -1,4% (95% CI -2,3...-0,5).
Это данные ARCADIА — многоцентрового двойного слепого рандомизированного исследования: 1015 пациентов, среднее наблюдение 1,8 года. Анализировали большие и малые кровотечения по критериям ISTH.
Симптомные внутричерепные кровоизлияния реже на апиксабане, но в анализе намерения лечить значимость не достигнута. Частота больших внечерепных и любых малых кровотечений между группами не различалась.
Что это значит для практики
У пациентов с криптогенным инсультом и атриальной кардиопатией назначайте апиксабан без опасений большего кровотечения, чем на аспирине.
Оригинальная публикация
Apixaban Versus Aspirin and Risk of Hemorrhage in the ARCADIA Trial.
Hooman Kamel, W T Longstreth, David L Tirschwell, Richard A Kronmal, Mitchell S V Elkind и др.
- Журнал
- Ann Neurol, июнь 2026
- PMID
- 41741942
- DOI
- 10.1002/ana.78186
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·