Эсликарбазепин не предотвратил эпилепсию после инсульта
Lancet Neurolвыпуск PMID 41722592
Эсликарбазепин ацетат не снизил частоту первых неспровоцированных приступов после инсульта высокого риска: 28% против 37% на плацебо, различие незначимо. Профилактическое назначение противоэпилептических препаратов для предотвращения постинсультной эпилепсии пока не обосновано.
Исследование — поисковое РКИ фазы 2a с двойным слепым дизайном в 19 университетских клиниках Европы и Израиля. Включили 125 взрослых после ишемического инсульта или внутримозгового кровоизлияния с высоким риском по шкалам SeLECT и CAVE; препарат давали 30 дней, наблюдение — 18 месяцев.
Частота нежелательных явлений была одинаковой в группах, но на эсликарбазепине чаще встречались гипонатриемия (8% против 2%) и головокружение. Выборка оказалась меньше запланированной из-за медленного набора и пандемии, доверительные интервалы широкие.
Что это значит для практики
Не назначайте противоэпилептические препараты для профилактики постинсультной эпилепсии: польза не доказана.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of eslicarbazepine acetate for seizure prevention in patients with stroke at high risk of developing post-stroke epilepsy: a proof-of-concept, phase 2a, randomised, double-blind, placebo-controlled antiepileptogenesis trial.
Matthias J Koepp, Eugen Trinka, Yee-Haur Mah, Carla Bentes, Susanne Knake и др.
- Журнал
- Lancet Neurol, март 2026
- PMID
- 41722592
- DOI
- 10.1016/S1474-4422(25)00491-0
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- 114 консенсусных рекомендаций по лечению нарушений сна при болезни Паркинсона
Parkinsonism Relat Disord ·