Тромбэктомия у детей с ишемическим инсультом лучше медикаментозного лечения
J Neurointerv Surgвыпуск PMID 41708327
При ишемическом инсульте у детей механическая тромбэктомия давала лучший функциональный исход, чем медикаментозная терапия (сдвиг mRS: OR 0,43), с хорошим исходом (mRS 0–2) у 78,6% пациентов. Реканализация TICI 2b–3 достигнута в 88,9% случаев. Это первое системное подтверждение пользы вмешательства, которое у детей остаётся off-label.
Проанализированы 18 сравнительных наблюдательных исследований, суммарно 612 детей с ишемическим инсультом. РКИ у детей не проводилось.
Летальность составила 3,9%, симптомные внутричерепные кровоизлияния — 1,3%. Данные основаны на наблюдательных исследованиях; кого из детей отбирать на тромбэктомию, ещё не определено.
Что это значит для практики
При обширном ишемическом инсульте у ребёнка активнее обсуждайте нейрохирургическую тромбэктомию вместо только медикаментозного лечения.
Оригинальная публикация
Mechanical thrombectomy versus medical management for pediatric ischemic stroke: a systematic review and meta-analysis of comparative studies.
Alperen Elek, Cem Bilgin, Sherief Ghozy, Ramanathan Kadirvel, Waleed Brinjikji и др.
- Журнал
- J Neurointerv Surg, февраль 2026
- PMID
- 41708327
- DOI
- 10.1136/jnis-2025-024619
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·