НеврологияДайджест от

Чем тяжелее ХБП, тем выше риск когнитивных нарушений

JAMA Netw Openвыпуск PMID 41701494

Тяжесть ХБП ассоциирована с новым когнитивным нарушением: при сочетании СКФ ниже 60 мл/мин/1,73 м² и протеинурии от 150 мг/г риск нарушений общего cognition выше на 38%. Протеинурия оказалась сильнее связана с риском, чем СКФ. Это подтверждает почечную дисфункцию как фактор когнитивного снижения.

Когорта CRIC: 5607 пациентов с ХБП, средний возраст 59,6 года, наблюдение до 16 лет. Когнитивные функции оценивали MMSE, тестом Бушке и Trail Making Tests; нарушения фиксировали при отклонении более 1 SD от среднего.

Против снижения внимания и скорости обработки сигнализировали и низкая СКФ, и высокая протеинурия (+21% на 1 SD каждый), однако после взаимной поправки устойчивым остался только эффект протеинурии. Данные наблюдательные, причинность не доказана.

Что это значит для практики

У пациентов с ХБП и протеинурией активнее скринируйте когнитивные функции, не ориентируясь только на СКФ.

Оригинальная публикация

Chronic Kidney Disease Severity and Risk of Cognitive Impairment.

Zhijie Huang, Kristine Yaffe, Changwei Li, Cissy Xiao, Yang Pan и др.

Журнал
JAMA Netw Open, февраль 2026
PMID
41701494
DOI
10.1001/jamanetworkopen.2025.59834
Поделиться:TelegramWhatsAppVK

Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.

Все статьи →

Другие разделы дайджеста