Критерии McDonald 2024 ставят РС быстрее, но чаще ошибаются
Neurologyвыпуск PMID 41687049
Критерии McDonald 2024 диагностируют рассеянный склероз раньше и чаще, чем редакция 2017 года: медиана времени до диагноза сократилась с 84 до 40 дней. Диагноз РС получили больше пациентов как при первичном обследовании (220 против 172), так и при наблюдении, а доля клинически и радиологически изолированных синдромов уменьшилась.
Ретроспективный анализ 274 взрослых и детей с подозрением на РС, наблюдавшихся в среднем 15 месяцев; диагноз по критериям 2017 года служил эталоном. Чувствительность новых критериев — 92,6%, точность — 83,6%, но специфичность умеренная — 57,8%.
Чаще диагностируются и пациенты с радиологически изолированным синдромом — растёт риск гипердиагностики. В работе не использовались центральный признак вены и каппа-свободные лёгкие цепи.
Что это значит для практики
Применяйте критерии 2024 года для более раннего диагноза, но у пациентов только с МРТ-изменениями перепроверяйте альтернативы перед постановкой РС.
Оригинальная публикация
Performance of the 2024 McDonald Criteria in Patients Under Evaluation for Suspected Multiple Sclerosis.
Wallace J Brownlee, Davide Maccarrone, Riccardo Nistri, Charmaine Yam, Heather Wilson и др.
- Журнал
- Neurology, март 2026
- PMID
- 41687049
- DOI
- 10.1212/WNL.0000000000214688
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·