Антиамилоидные антитела при ранней болезни Альцгеймера: эффект скромный, риск ARIA девятикратный
Expert Opin Biol Therвыпуск PMID 41671691
Метаанализ шести РКИ (7837 пациентов) показал лишь умеренное замедление ухудшения по CDR-SB и ADAS-Cog при ранней болезни Альцгеймера. При этом риск ARIA-E возрастал почти десятикратно (RR 9,40), а ARIA-H — в 2,4 раза.
Проанализированы РКИ у пациентов с биомаркер-подтверждённой БА; средний возраст 69,8–75,4 года, 57,4% — носители APOE ε4. В лечении также чаще увеличивались желудочки мозга и атрофия гиппокампа.
Авторы считают, что сочетание малого эффекта и структурных изменений ограничивает клиническую применимость антител. Данные обсервационной метааналитики рисков требуют осторожной интерпретации.
Что это значит для практики
При назначении антиамилоидных антител строго следите за МРТ-контролем на ARIA-E/ARIA-H и трезво оценивайте ожидаемую пользу.
Оригинальная публикация
Efficacy, safety, and ARIA risk of anti-β-amyloid antibodies in early Alzheimer's disease: a systematic review, meta-analysis, and meta-regression.
Anderson Matheus Pereira da Silva, Ocilio de Deus, Leonardo Januário Campos Cardoso, Filipe Virgilio Ribeiro, Patrick Froelich Meldola и др.
- Журнал
- Expert Opin Biol Ther, январь 2026
- PMID
- 41671691
- DOI
- 10.1080/14712598.2026.2631536
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·