Ритуксимаб может сохранить функцию лёгких при AAV-ассоциированном ИЛЗ
Arthritis Rheumatolвыпуск PMID 41656587
У половины пациентов с интерстициальной болезнью лёгких при AAV или изолированном ANCA-положительном ИЛЗ за медиану 4,2 года наступила смерть, а дыхательная недостаточность развилась у 19%. Ритуксимаб ассоциировался с приростом ФЖЕЛ на 6% за 12 месяцев (p=0,07) — предварительный сигнал в пользу сохранения лёгочной функции.
Европейское многоцентровое ретроспективное исследование: 162 пациента, 85% с MPO-ANCA; КТ пересматривались централизованно. Чаще всего встречался паттерн UIP (57%).
Дыхательная недостаточность сильнее связана с выраженностью фиброза (HR 4,7 для 4-й степени) и низким исходным ФЖЕЛ; смертность — с возрастом и ФЖЕЛ. Данные ретроспективные, эффект ритуксимаба статистически незначим.
Что это значит для практики
У больных AAV или ANCA-положительным ИЛЗ оценивайте степень фиброза и ФЖЕЛ для стратификации риска, а ритуксимаб рассматривайте как вариант защиты лёгких.
Оригинальная публикация
Interstitial Lung Disease in Antineutrophil Cytoplasmic Antibody-Associated Vasculitis: A European Multicenter Study.
Aglaia Chalkia, Marusa Kotnik, Timothy J Sadler, Spyridon Katechis, Rachel Jones и др.
- Журнал
- Arthritis Rheumatol, август 2026
- PMID
- 41656587
- DOI
- 10.1002/art.70078
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·