Делирий у пациентов с ишемическим инсультом ухудшает исходы даже после реперфузии
Stroke Vasc Interv Neurolвыпуск PMID 41582993
Делирий развился у 41,6% госпитализаций по поводу острого ишемического инсульта и утроил шансы неблагоприятного функционального исхода через 90 дней (aOR 3,09). Он также повышал внутрибольничную смертность (aOR 2,66) и удлинял госпитализацию на 67%. Ассоциация сохранялась и у пациентов, получавших тромболизис или внутриартериальную терапию (aOR 2,82).
Данные 7 инсультных центров со стандартизированным скринингом делирия: 12 409 госпитализаций с острым ишемическим инсультом за 2016–2021 годы; 90-дневную шкалу mRS имели 2784 пациента, из них 948 — после реперфузионного лечения.
Делирийные пациенты были старше и имели больше сопутствующих заболеваний, модели скорректированы на эти факторы, но остаточная конфаундинг возможна. Авторы предполагают, что активный скрининг и лечение делирия могут улучшить исходы инсульта.
Что это значит для практики
Активно скринируйте делирий у всех пациентов с острым ишемическим инсультом, включая получивших тромболизис или тромбэктомию, и начинайте его профилактику и лечение сразу.
Оригинальная публикация
Delirium Leads to Poor In-Hospital and 90-Day Outcomes Among Patients With Acute Ischemic Stroke With and Without Intravenous Thrombolysis or Intraarterial Therapy.
Alan P Pan, Kathryn Agarwal, George E Taffet, Stephen L Jones, Thomas Potter и др.
- Журнал
- Stroke Vasc Interv Neurol, ноябрь 2022
- PMID
- 41582993
- DOI
- 10.1161/SVIN.122.000338
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·