Кренезумаб не спас носителей PSEN1 от болезни Альцгеймера даже до симптомов
Lancet Neurolвыпуск PMID 41579901
Кренезумаб не замедлил снижение когнитивных функций у носителей мутации PSEN1Glu280Ala без симптомов: разница в годовой скорости изменений составила 0,33 балла (p=0,43). Вторичные исходы и биомаркеры, включая удаление амилоидных бляшек, тоже без эффекта. Это подтверждает, что умеренное анти-амилоидное воздействие недостаточно для профилактики болезни Альцгеймера.
Фаза 2, двойное слепое РКИ в Медельине: 252 участника 30–60 лет из колумбийской родословной, 160 из них получали кренезумаб подкожно или внутривенно 5–8 лет. Завершили испытание 94% участников.
Серьёзные нежелательные явления были одинаково часты (27% против 25% на плацебо), летальных исходов не было. Авторы выводят: для клинического эффекта нужно мощное удаление фибриллярного амилоида, как у леканемаба и донанемаба.
Что это значит для практики
Не обещайте носителям мутаций ранней болезни Альцгеймера профилактику кренезумабом: препарат не работает.
Оригинальная публикация
Safety and efficacy of crenezumab in cognitively unimpaired carriers of the PSEN1Glu280Ala mutation at risk for autosomal-dominant Alzheimer's disease in Colombia (API ADAD Colombia Trial): a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial.
Pierre N Tariot, Francisco S Lopera, Silvia Ríos-Romenets, Kaycee M Sink, Margarita Giraldo-Chica и др.
- Журнал
- Lancet Neurol, февраль 2026
- PMID
- 41579901
- DOI
- 10.1016/S1474-4422(25)00426-0
Материал — краткий пересказ научной публикации для врачей. Он не заменяет чтение оригинала, не является клинической рекомендацией или медицинской услугой. Решения о лечении принимает лечащий врач.
Ещё по специальности «Неврология»
Все статьи →- Инсулинорезистентность предсказывает сосудистую деменцию, но не болезнь Альцгеймера
Cereb Circ Cogn Behav ·